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第十四章肾功能不全

学校: 无

问题 1: 1. 缺血性肾小管坏死的特点是：

选项:

A. 局限在近曲小管

B. 局限在远曲小管

C. 局限在集合管

D. 散在分布于整条肾小管，基底膜破坏

E. 散在分布于整条肾小管，基底膜完好

答案: 散在分布于整条肾小管，基底膜破坏

问题 2: 2. 氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是

选项:

A. 酵解过程障碍

B. 三羧酸循环减慢

C. 磷酸肌酸分解障碍

D. 脂肪氧化障碍

E. 酮体利用障碍

答案: 三羧酸循环减慢

问题 3: 3. 关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变，下列哪项是错误的：

选项:

A. 早期肾小球滤过率仍低于正常

B. 肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常

C. 肾小管阻塞未被解除

D. 血中NPN逐渐恢复正常

E. 可发生低钾血症

答案: 肾小管阻塞未被解除

问题 4: 4. 氨对神经细胞膜离子转运的影响是

选项:

A. 细胞内K

增多

B. 细胞内K

减少

C. 细胞外Na

减少

D. 细胞内Ca

增多

E. 细胞外Ca

减少

答案: 细胞内K

问题 5: 5. SIRS时，大量炎症细胞活化产生的促炎因子有

选项:

A. PGI

B. TNFα和IL-1

C. IL-4

D. 可溶性TNFα受体

E. 转化生长因子

答案: TNFα和IL-1

问题 6: 6. 小管破裂性损伤的特点是

选项:

A. 主要损伤近曲小管

B. 主要损伤髓袢

C. 主要损伤上皮细胞

D. 上皮细胞和基底膜均损伤

E. 可累及所有的肾单位

答案: 上皮细胞和基底膜均损伤

问题 7: 7. 羟苯乙醇胺生成过程是

选项:

A. 酪氨酸经过羧化

B. 酪氨酸经过脱羧

C. 酪氨酸先经羧化，再经过羟化

D. 酪氨酸先经脱羧，再经过羟化

E. 苯丙氨酸先经脱羧，再经过羟化

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问题 8: 8. MODS中最易受累的器官是

选项:

A. 心脏

B. 大脑

C. 肺脏

D. 肾脏

E. 肝脏

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问题 9: 9. 慢性肾功能衰竭病人在快速纠正酸中毒后会发生手足搐溺是由于

选项:

A. 促进肠道形成磷酸钙

B. 肠道粘膜损害，钙吸收减少

C. 促进血磷浓度升高

D. 钙的解离度降低

E. 抑制骨骼脱钙

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问题 10: 10. 肝性脑病是指

选项:

A. 肝脏疾病并发脑部疾病

B. 肝功能衰竭并发脑水肿

C. 肝功能衰竭所致昏迷

D. 肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

E. 肝功能衰竭所致的精神神经综合征

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问题 11: 11. 在慢性肾功能衰竭与尿毒症病人的饮食中，下列哪项是错误的

选项:

A. 低磷饮食

B. 高热量饮食

C. 适当矿物质与微量元素

D. 高蛋白饮食

E. 高必需氨基酸

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问题 12: 12. 急性肾功能衰竭时肾小管最早的变化是

选项:

A. 细胞内Na

增多

B. 细胞内K

增多

C. 细胞内Ca

减少

D. 细胞内线粒体氧化磷酸化功能障碍

E. 细胞内磷脂酶A

活化过高

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问题 13: 13. 慢性肾衰病人出现Kussmaul呼吸是由于：

选项:

A. 呼吸性酸中毒

B. 呼吸性碱中毒

C. 代谢性碱中毒

D. 代谢性酸中毒

E. 呼酸并代碱

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问题 14: 14. 哪项不是活化的炎症细胞的作用

选项:

A. 释放炎症介质

B. 释放自由基

C. 释放溶酶体酶

D. 释放抗炎介质

E. 以上都是

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问题 15: 15. 肝功能不全患者的出血倾向主要是由于

选项:

A. 肝素产生增加

B. 肝脏破坏血小板

C. 毛细血管内压力增加

D. 凝血因子产生减少

E. 纤维蛋白原利用障碍

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问题 16: 16. MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化

选项:

A. 胃黏膜损伤

B. 肠缺血

C. 肠梗阻

D. 应激性溃疡

E. 肠腔内毒素入血

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问题 17: 17. 与线粒体的氧化磷酸化能力相关的指标是

选项:

A. 血酮体

B. 乳酸

C. 丙酮酸

D. 乙酰乙酸/β-羟丁酸

E. 乳酸/丙酮酸

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问题 18: 18. 急性肾小管坏死早期的主要发病机制可能是：

选项:

A. 肾小管阻塞

B. 持续肾血管收缩

C. 肾血管内皮细胞肿胀

D. 肾小管内液反漏

E. DIC

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问题 19: 19. 原尿回漏是由于：

选项:

A. 肾小管阻塞

B. 原尿流速缓慢

C. 肾小管上皮细胞坏死脱落

D. 肾间质水肿

E. 尿量减少

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问题 20: 20. 近曲小管功能障碍时会出现：

选项:

A. 肾性糖尿

B. 低渗尿

C. 多尿

D. 等渗尿

E. 肾性尿崩症

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